Миома матки и методы ее лечения

Эмболизация маточных артерий

Миома матки является одной из наиболее часто встречающихся патологий у женщин. Это доброкачественное образование, которое развивается в мышечном слое органа. По статистике, каждая третья-четвертая женщина старше 30 лет страдает этим заболеванием. Миома может образовываться в течение репродуктивного периода, она может быть одиночной или множественной. Диаметр узлов составляет от 2-3 мм до 10 см, но иногда достигает и более крупных размеров.

Выявление и лечение миомы

Эмболизация артерийДиагностируется миома методом УЗИ, иногда с помощью магнитно-резонансной томографии. Лечение зависит от степени тяжести заболевания, оно может проводиться медикаментозно, хирургическим методом (гистерэктомия, лапароскопия, гистероскопия) или с помощью ЭМА.

Принцип эмболизации представляет собой закупорку кровеносных сосудов частичками эмболизационных препаратов, вводимых через тонкий катетер в артерию на бедре. Частицы перекрывают собой сосуды, питающие доброкачественную опухоль, не затрагивая при этом здоровую часть мышечной оболочки матки.

После операции миома теряет кровоснабжение, ее размер уменьшается, а узлы постепенно замещаются соединительной тканью (фиброй). Эмболизация артерий классифицируется, как малоинвазивное вмешательство, не требует применения сильнодействующего наркоза. Выполняется ЭМА под местной анестезией, поскольку при проведении операции пациентка почти не испытывает болезненных ощущений.

Как происходит ЭМА

Процедура выполняется стационарно, в качестве анестезии используется местная заморозка раствором новокаина или лидокаина. В паховой области над бедренной артерией делается надрез в 1,5 мм, в который затем вводится длинный зонд диаметром 1,2 мм. Введенный в разрез артерии зонд продвигают по сосуду под строгим контролем рентгеновского аппарата. На экране монитора отображается положение катетера и его направление продвижения, а также выявляются сосуды, снабжающие миому кровью.

По катетеру в просвет сосуда поступает контрастное вещество, которое движется по мелким артериям органа. Данные передаются на рентгеноскоп. Таким образом, врач может точно определить место нахождения миоматозных узлов и кровоснабжающей сети. После этого в катетер вводятся эмболизирующее вещество — частицы, химический состав и размеры которых могут различаться. Частицы, попадая в кровоток, разносятся по сосудам, питающим доброкачественное образование, и перекрывают их просвет.

Пребывание пациентки в стационаре занимает один день. Болевые ощущения, тошнота и слабость, возникающие в послеоперационный период, снимаются лекарственными препаратами. Также пациенткам предписываются антибактериальные и нестероидные противовоспалительные препараты, которые необходимо применять в течение недели.

Преимущества ЭМА

Эмболизация сосудов заслуженно считается одной из самых лучших методик терапии миомы матки. Это безопасный и высокоэффективный метод, не требующий применения наркоза, оперативное вмешательство проводится под местной анестезией. Процедура длится от 15 минут до одного часа, улучшение симптоматики наступает в первый месяц, и рецидивов не возникает.

Восстановление трудоспособности у пациентов происходит за одну неделю. Активные физические нагрузки и упражнения (фитнесс, аэробика) показаны по истечении двух месяцев после сеанса эмболизации. Основным преимуществом, которым обладает ЭМА, это сохранение органа — матка не удаляется, что впоследствии дает возможность зачатия и вынашивания плода у женщин репродуктивного возраста.


Материал подготовлен специалистами Городской клинической больницы №13 — http://bolnica13nn.ru/